Дифференциальная диагностика гипертонической болезни и нцд по гипертоническому

Дифференциальная диагностика гипертонической болезни и нцд по гипертоническому

Повышение АД сопровождается, как правило, тахикардией

Изменение частоты пульса необязательно

Возможны 2-х фазные или (-) зубцы Т, особенно в правых грудных отведениях.

Неправильной формы (асимметричные) с отлогим нисходящим и крутым восходящим коленом. Расстройства автоматизма. Миграция водителя ритма по предсердиям и АVсоединениям, АVблокады, СССУ, экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия, пароксизмальная фибрилляция и трепетание предсердий, СПРЖ, (-) зубцы Т в 2-х и более отведениях, высокоамплитудные Т в грудных отведениях, снижениеSTна 1 мм и более.

Высокоамплитудные симметричные зубцы Т в левых грудных отведениях

Реверсия негативного зубца Т при отсутствии признаков ишемии миокарда (горизонтальная или косонисходящая депрессия сегмента STвеличиной 1 мм и более). Снижение толерантности к физической нагрузке (средняя). Быстрое повышение систолического АД на первом этапе пробы до максимальных цифр, диастолическое давление повышается редко.

Наряду с систолическим артериальным давлением нередко существенно возрастает диастолическое.

Проба с гипервентиляцией (в течении 30-45сек.) и ортостатическая.

На неизмененной ЭКГ появление негативных зубцов Т ,быстро становящихся позитивными.

Парадоксально высокая реакция на активную ортостатическую пробу, снижение коэффициента корреляции ниже 20%, снижение рRR50, снижение мощности быстрых волн в молодом возрасте. Наиболее ранним признаком нарушения качества регуляции у подростков с НЦД является нарушение координации между ритмом сердца и дыхания во время дыхательной пробы (6 в минуту).

Симпатический характер регуляции на всех этапах исследования.

Реакция на гипотензивные средства

Лечение.Лечение больных НЦД проводится в основном врачами поликлиник — участковым педиатром, врачом подросткового кабинета, участковым терапевтом, при необходимости отдельными специалистами (кардиолог, невропатолог, эндокринолог и др.). Госпитализируют только больных с впервые выявленными пароксизмальной тахикардией, частой экстрасистолией, иногда при состояниях, требующих неотложной дифференциальной диагностики (например, при болях в области сердца, имитирующих стенокардию, ортостатическом обмороке и др.), причем показания к госпитализации в большей степени связаны с уточнением диагноза, чем с необходимостью стационарного лечения.

Важнейший (хотя нередко трудно выполнимый) принцип лечения больных нейроциркуляторной дистонией — по возможности избегать применения лекарственных средств. Ключевым в лечении больных НЦД является понимание того, что НЦД относится к тем немногим заболеваниям, при которых не вспомогательным условием, а главным (стратегическим) направлением терапии и профилактики является здоровый образ жизни.Он составляет основу лечебных рекомендаций, вырабатываемых с учетом выявленных у конкретного больного дефектов физической и социальной адаптации к окружающей среде.

Независимо от природы и типа НЦД следует стараться устранить из жизни больного стрессовые воздействия и факторы, снижающие устойчивость к стрессу: избыточные психические и физические нагрузки, недостаточный отдых, несбалансированное и обедненное витаминами питание, гиподинамию, влияние производственных вредностей, включая воздействие вибрации, высокочастотных полей, длительных и сильных шумов. Больным НЦД детям и подросткам, живущим в городах, показаны выезды во время каникул в деревню (далеко не во всех случаях преимущество имеют пионерские и оздоровительные детские лагеря). Показаны дозированный физический труд на воздухе, пеший туризм (или длительные прогулки), закаливающие процедуры, морские купания, обязательны рациональное питание.

В том случае, если социальные условия не позволяют больному (или родителям больного ребенка) обеспечить выполнение врачебных рекомендаций по нормализации образа жизни, приходится прибегать к специальным методам лечения, из которых предпочтение следует отдавать гидробальнеотерапии и аппаратной физиотерапии.

Гидробальнеотерапия наряду с физической культурой ближе всего стоит к методам патогенетического лечения, способствуя тренировке систем регуляции вегетативных функций, особенно терморегуляции (включая функцию потоотделения) и управления сердечно-сосудистыми реакциями. В зависимости от возраста больного и особенностей проявлений болезни применяют дождевой и циркулярный лечебный души, обливания пресной и минеральной водой, хвойные, углекислые и минеральные ванны, подводный душ-массаж, купание в бассейнах, которое желательно сочетать с выполнением в воде индивидуально подобранной врачом программы лечебных физических упражнений (аква-аэробика).

Физиотерапия, как и назначение медикаментов, имеет преимущественно симптоматическое значение, и выбор отдельных ее методов определяется в основном характером каких-либо устойчивых проявлений заболевания (например, раздражительности, болей в области сердца, головной боли, зябкости конечностей и т.д.). Целесообразны такие методы, как электросон, дарсонвализация, электрофорез брома, магния, новокаина. Одним из наиболее эффективных методов симптоматического лечения является иглорефлексотерапия.

Медикаментозное лечение показано при пароксизмальной тахикардии (для купирования приступов), частой экстрасистолии (как временная мера) и тягостных для больного проявлениях заболевания (нарушениях сна, выраженной головной боли), если они не устраняются немедикаментозными методами лечения. По возможности следует ограничиваться применением наиболее мягких и безопасных (в отношении побочных эффектов) лекарственных средств, максимально используя психотерапевтический аспект применения лекарства в определенные часы,по определенной схемеи т.д. Так, при тахикардии либо экстрасистолии, иногда при тягостных болевых ощущениях (кардиалгиях, головной боли) не всегда требуется применение соответственно антиаритмических средств и анальгетиков. Почти всегда подобные проявления НЦД, снимаются применением седативных средств (препараты валерианы, пустырника; еще более эффективны валокордин или корвалол, нозепам или другие транквилизаторы группы бенздиазепина).

Медикаментозная коррекция циркуляторных расстройств определяется типом НЦД. Для устранения гиперкинетического типа гемодинамики наиболее эффективно применение β-адреноблокаторов. Больным с артериальной гипотензией и признаками астении (повышенная утомляемость, сонливость и др.) назначают настойку лимонника (женьшеня, аралии, секурии) либо пантокрин. При метеозависимых ортостатических расстройствах (но при отсутствии экстрасистолии) рекомендуют применять в неблагоприятные дни крепкий чай, кофе. При устойчивых проявлениях системной гипотонии показаны препараты, содержащие алкалоиды спорыньи (беллоид, белласпон).

Прогноз.У детей и подростков НЦД — это состояние, относящееся к пограничному между нормой и патологией. Поэтому при своевременной коррекции нарушений в развитии ребенка или их самопроизвольном исчезновении с возрастом (например, при НЦД вследствие диспропорции развития) возможно полное выздоровление. Для жизни и трудоспособности прогноз при всех типах НЦД в целом благоприятный. Однако чем старше возраст, в котором возникает НЦД, тем, как правило, хуже прогноз в отношении излечения. Больные с гипертензивным типом нейроциркуляторной дистонии составляют группу риска по развитию гипертонической болезни.

Профилактика.Важными условиями профилактики НЦД у детей и подростков являются адекватное возрасту воспитание и обеспечение гармоничного психического и физического развития. Недопустимы как перегрузки ребенка, особенно малоподвижными занятиями (например, музыкой), так и гиперопека с поощрением бездеятельности. Для лиц любого возраста одним из наиболее значимых средств профилактики является физкультура, в отличие от занятий спортом, к которым следует допускать не всех детей, даже достигших возраста 14 лет. Во всех возрастных группах занятия спортом должны обеспечиваться врачебным контролем. Важна пропаганда здорового образа жизни, исключающего курение и другие вредные привычки. В целом проблема профилактики НЦД выходит за рамки только медицинских мероприятий, ее решение связано с решением социальных и экологических задач, повышения благосостояния и улучшения условий жизни населения.

Использованные источники: studfiles.net

Методы лечения нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу

Психоэмоциональные нагрузки, стрессовые ситуации и переутомление могут спровоцировать возникновение НЦД (нейроциркулярной дистонии). Заключается заболевание в нарушении нормальной функциональности сердечно-сосудистой системы. По статистике большинство больных с диагнозом нейроциркулярная дистония по гипертоническому типу – девушки молодого возраста.

Причины

Нервные расстройства умеренного характера и нарушения гуморального регулирования сосудистого тона ведут к возникновению дистонии. Следовательно, страдает сердечно-сосудистая система. Вне зависимости от типа, дистония характеризуется периодами обострений и ремиссии. Симптомокомплекс (именно так определяется НЦД) сам по себе не является опасным для здоровья человека. Но, отсутствие лечения может привести к тому, что в будущем могут развиваться неврологические недуги.

Выделяют ряд факторов, провоцирующих НЦД:

  • нагрузки на умственное и физическое здоровье;
  • постоянное недосыпание (длительность нормального сна составляет восемь часов);
  • переутомление, из-за которого понижается физическая активность;
  • последствия заболеваний внутренних органов, что привели к истощению;
  • вредные привычки;
  • наследственный фактор;
  • наличие в организме инфекционных заболеваний;
  • перенесение черепно-мозговой травмы.

Некоторые специалисты утверждают, что вегетативная дисфункция может возникнуть на фоне психоэмоциональности больного.

Симптомы

Если у больного выявлен диагноз НЦД по гипертоническому типу – это означает наличие повышенного артериального давления.

Первичные симптомы характеризуются следующим:

  • больному присуща быстрая утомляемость;
  • проблемы со сном;
  • память значительно ухудшается;
  • постоянные перепады настроения, сопровождающиеся раздражительностью;
  • после физических нагрузок появляется головокружение и головная боль;
  • пациент жалуется, что его постоянно бросает в холодный пот, а руки и стопы становятся холодными;
  • болевые ощущения колющего характера в области сердца;
  • присутствие дрожи в конечностях;
  • тошнота;
  • резкая бледность кожи;
  • чувство озноба;
  • метеочувствительность.

Гипертония уйдет. за 147 рублей!

Главный кардиохирург: Запущена федеральная программа лечения гипертонии! Новый препарат от гипертонии финансируется бюджетом и спецфондами. Так что от высокого давления капайте КОПЕЕЧНОЕ средство. Читать далее >>>

Нейроциркулярная дистония может сопровождаться пролапсом митрального клапана или нарушением работы сальных желез. Признаки НЦД по гипертоническому типу очень похожи с симптомами начальных стадий гипертонической болезни. Отличие заключается только, что при НЦД отсутствует изменение сосудов глазного дна. Также при гипертонической болезни начинает утолщаться стенка левого сердечного желудочка, что вовсе нехарактерно для НЦД по гипертоническому типу.

Пациенты с таким диагнозом плохо просыпаются по утрам и длительное время не ощущают чувства бодрости, а во второй половине дня настает полный упадок сил.

НЦД с повышенным давлением характеризуется такими признаками:

  1. Боль в области сердечной мышцы, которая сопровождается затрудненным дыханием.
  2. Желание есть пропадает и резко понижается аппетит.
  3. Неприятные дискомфортные чувства внутри живота.
  4. Постоянное желание есть много сладкого и фруктов.

Степени тяжести симптомокомплекса

Больные обращаются с разными симптомами, которые зависят от тяжести протекания недуга.

  • покалывание в районе сердца, обусловленное нервными переживаниями и стрессовыми ситуациями;
  • тахикардия отсутствует во время физических нагрузок или быстрой ходьбе;
  • больной способен сохранять полную работоспособность;
  • вегето-сосудистые кризисы не присутствуют.
  • боли в сердце более частые, нежели при легкой степени тяжести;
  • во время состояния покоя у больного наблюдается учащенное сердцебиение;
  • трудовая активность снижается.
  • сильные отдышки;
  • паника на фоне боязни сердечных заболеваний;
  • больной входит в состояние депрессии;
  • присутствуют вегето-сосудистые кризисы;
  • боль в сердце нельзя устранить посредством медикаментов быстрого действия;
  • упадок сил и снижение физической деятельности.

Диагностика

Заболевание не имеет точно определенных клинических симптомов, поэтому прибегают к дифференциальной диагностике. Сложность определения недуга заключается в том, что по первичным признакам НЦД по гипертоническому типу можно перепутать с миокардитом, наступлением климактерического синдрома и, конечно же, с гипертонической болезнью.

Поэтому во время обследования врач старается собрать точный анамнез, определяет личностные особенности и выясняет все детали и обстоятельства, которые могли спровоцировать недуг. После чего определяют показатели пульса и артериального давления. Чтобы подтвердить диагноз больного отправляют на электрокардиографию и при необходимости на дополнительное лабораторное исследование.

После установки диагноза НДЦ по гипертоническому типу врач должен исключить патологии эндокринного, неврологического и сердечно-сосудистого характера. Поэтому больной должен пройти магнито-резонансную томографию и ультразвуковые исследования.

Методика лечения

Первоочередное действие при лечении – выявление основной причины и устранение ее. Если НЦД возникло вследствие стресса или невроза, то сначала лечат его. В случае, когда в организме человека присутствует инфекционное заболевание, что провоцирует НЦД, то устраняются очаг. Лечение НЦД по гипертоническому типу состоит из целого комплекса процедур и мероприятий.

Для выздоровления пациент должен:

  1. Изменить свой образ жизни (нормализация режима дня, полноценный сон, сбалансированный отдых, отказ от вредных привычек).
  2. Посещать оздоровительные процедуры (массаж, иглоукалывание и физиопроцедуры).
  3. Применять медикаментозную терапию.

Чаще всего заболевание образовывается на почве нервных расстройств, поэтому пациентам приписывают седативные средства (настойка пустырника, настойка валерианы и другие препараты растительного характера). Если они не способны устранить причину недуга, то применяют боле сильные средства – транквилизаторы и антидепрессанты. Также врач может включить в курс лечения бета-андроблокаторы и антиаритмические препараты, блокаторы АПФ. По рекомендациям психотерапевта может быть назначена дыхательная гимнастика.

Чтобы нормализировать функции мозга и активизировать кровообращение, при этом расслабить больного и снять чувство постоянной напряженности, назначают следующую терапию:

  1. Седативные препараты и антидепресанты.
  2. Препараты группы транквилизаторов.
  3. Ноотропные средства.
  4. Цереброангиокорректоры.
  5. Аэроинотерапия.
  6. Электоросон.

Также больному рекомендуется раз в год оздоровление в санитаро-курортных условиях в местностях без перепадов температуры. Особое внимание уделить таким лечебным процедурам, как иглоукалывание и циркулярная водная процедура.

Некоторые пациенты обращаются к нетрадиционному лечению заболевания посредством фитотерапии. Самыми эффективным травами считаются боярышник, мята перечная, зверобой, шалфей, ромашка и применяется при диагнозе нейроциркулярная астения. Однако лечение отварами лекарственных трав можно применять только в комплексе с медикаментозным.

Обратите внимание, что НДЦ по гипертоническому типу не выделяется как отдельное заболевание, а определяется как симптомокомплекс, который включает в себя дисфункцию вегето-сосудистой системы. Особого лечения недуг требует при беременности, поскольку исключается медикаментозная терапия.

Симптомокомплекс имеет различные признаки, что могут проявиться у больных с различной интенсивностью и выраженностью. Пациент с диагнозом НДЦ должен применять комплексную терапию и проходит регулярные обследования, чтобы избежать возникновения более тяжких патологий нервной и сердечно-сосудистой системы. Помимо этого необходимо наладить режим дня (полноценный восьмичасовый сон), полностью отказаться от вредных привычек (курение может быть одной из причин, стимулирующих развитие симптомокомплекса), следить за массой тела и придерживаться особого диетического питания (избыточный вес усложняет протекание недуга).

Использованные источники: sosude.ru

Нейроциркуляторная дистония (НЦД) по гипертоническому типу: лечение, симптомы, причины

Есть большая группа нарушения работы кровеносной системы в организме человека – нейроциркуляторная дистония, в эту группу входит НЦД по гипертоническому типу. Причиной возникновения нарушение нервной регуляции и тонуса сосудов. Диагностируется чаще у людей молодого возраста. Связанно это с дисфункцией вегетативной системы.

Группа расстройств, при которых пациент жалуется на хроническую усталость, вялость, мучает бессонница и часто чувствует раздражение. Многие к таким симптомам относятся несерьезно. При нейроциркуляторной дистонии у человека отмечают повышенное систолическое и в пределах нормы диастолическое АД.

Механизмы развития заболевания.

В. И. Маколкин разработал классификацию ВСД. В ее основе лежат механизмы появления реакций организма человека на нарушения работы вегетативной НС.

Вегетативная нервная система отвечает за регуляцию работы внутренних органов. Состоит из парасимпатической, при ее возбуждении органы начинают работать быстрее, и симпатической, она выполняет противоположную функцию, замедляет работу органов. Благодаря ним, все органы и системы в организме работают слаженно.

Нарушения работы этой системы, и есть нейроциркуляторная дистония, когда организм работает неслаженно. Например, когда какая-то система должна работать интенсивно, происходит торможение и наоборот. Так происходит потому, что регуляция одного из отделов ВНС преобладает.

нейроциркуляторная дистония возникает, когда преобладает парасимпатический отдел. От активности поступления крови в органы зависит активность их работа. Так и осуществляется контроль. Для этого в нужный момент стенки сосудов расширяются или сужаются, так регулируется подача крови в органы и системы ВНС. Таким образом, к органу циркулирует определенное количество крови, в определенный отрезок времени. Но когда парасимпатическая система понижает тонус сосудов, в работе происходит сбой. Поэтому и снижается систолическое давление, что и является главным симптомом НЦД. Органы получают недостаточно питательных веществ, вследствие чего появляются другие симптомы заболевания. Может резвиться гипоксия тканей и дистрофия.

Такие изменения в организме фиксируются и автоматизируется, а нейроциркуляторная дистония становится самостоятельным заболеванием. Патологическая реакция возникает после действия определенного раздражителя, им может быть стресс или изменение погодных условий.

Типы НЦД

Симптоматика заболевания протекает по-разному у всех пациентов. Но суть и причина одна, у человека нарушается работа вегетативной нервной системы и формируется нейроциркулярная дистония.

Выделяют несколько типов НЦД, в зависимости от показателя АД:

  • нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу – давление постоянно повышается, изменения не зависят от возрастных изменений;
  • нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу – отмечается постоянная вялость и чувство слабости, при этом пониженное артериальное давление и пульс;
  • нейроциркуляторная дистония по смешанному типу – проявляются симптомы двух предыдущих типов. Происходит это неожиданно для пациента, и не понятно, когда какие симптомы проявятся.

Классификация

Сейчас существует две классификации НЦД, этиологическая и по степени тяжести проявления симптомов.

Этиологическую классификацию разработали С. А. Аббакумова и В. И. Маколкин, они выделили такие основные факторы:

  1. Эссенциальная – проявляется из-за наследственной предрасположенности.
  2. Психогенная, возникает на фоне постоянных стрессов.
  3. Инфекционно-токсическая.
  4. Вследствие постоянных физических перенапряжений.
  5. Особенности профессии человека.

Выделяют также три формы заболевания по тяжести: легкая, средняя и тяжелая.

Причины возникновения нарушений

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу возникает вследствие действия многих факторов. Точно можно сказать одно, НЦД не возникает вследствие органических нарушений работы эндокринной или НС. Причинами появления патологии является:

  • постоянное переутомление;
  • недосыпание;
  • пониженная активность человека;
  • регулярные физические нагрузки, и возникшие вследствие этого перенапряжение;
  • негативный эмоциональный фон;
  • тяжелые заболевания внутренних органов;
  • черепно-мозговые травмы различной тяжести;
  • акклиматизация;
  • гормональные сбои в организме;
  • острые инфекционные заболевания.

Также на развитие болезни влияет наследственный фактор и индивидуальные особенности организма. Риску подвержены люди, родные которых болеют заболеваниями сердца и сосудов.

Симптоматика

НЦД по гипертоническому типу проявляется у пациентов по-разному, чаще встречаются такие симптомы:

  • слабость;
  • человек чувствует усталость даже после незначительных нагрузок;
  • частые предобморочные состояния;
  • изменения ЧСС;
  • болит голова;
  • тяжело дышать;
  • проблемы со сном;
  • частые боли в области сердца;
  • метеочувствительность и метеозависимость.

Также наблюдается повышение ЧСС до 100 ударов в минуту. Человек сильно потеет и у него холодные ладони. Потеть может как все тело, так и отдельные участки.

Также при данном заболевании проявляется дермографизм, когда кожа меняет цвет после механического воздействия. Поэтому если больному чем-то провести по коже, там останутся белые следы, которые проходят очень медленно.

Такие же симптомы проявляются у больных НЦД по гипотоническому типу, только давление и пульс у них понижен.

Симптоматика возникает периодически, все признаки одновременно не проявляются, наблюдается их постоянное чередование.

Диагностика заболевания

Так как симптомы проявляются неспецифические, врачам нужно провести диагностику, чтобы определить заболевание. На первом приеме трудно определить заболевание, чаще подозревают болезни сердечно-сосудистой системы. Для подтверждения НЦД по гипертоническому типу необходимо провести ряд исследований.

Если симптомы длятся больше 2 месяцев, пациент периодически отмечает проявление симптомов болезни. И они связанны с неприятными ситуациями, и временем когда гормональный фон нестабилен, тогда болезнь протекает волнообразно, с периодами ремиссий, отсутствие симптомов, и обострений, стремительно не прогрессирует.

Для подтверждения диагноза необходимо изучить показатели систолического (верхнего) и диастолического (нижнего) показателей АД. Измеряется в динамике и при небольших физических нагрузках. Делают УЗД и ЭКГ. Чаще при ЭКГ диагностируют аритмию, а УЗД не показывает изменений в строении и работе сердца и сосудов.

Врачи пользуются пробами ЭКГ в диннамике с нагрузкой, чтобы точно установить диагноз.

  • Физиологическая проба, подразумевает гипервентиляцию, нужно активно дышать в течение 40 минут, пациент активно дышит, после чего делают ЭКГ. Показатели сравнивают с исходными. Если пульс участился на 50% и больше, а на ЭКГ появились отрицательные зубцы Т или амплитуда увеличилась, это свидетельствует об НЦД.
  • Ортостатическая проба ЭКГ регистрируют после смены положения тела пациента. Сначала в положении лежа, потом после того, как больной 15 минут постоял. О положительном результате, наличии заболевания, свидетельствуют те же изменения как при пробе с гипервентиляцией.
  • Пробы с применением препаратов. Для этого вводят лекарство и через 60 минут снимаются показатели ЭКГ. Сравнивают показатели до введения препарата и после.

При НЦД по гипертоническому типу в организме отмечается нехватка калия, соответственно симптомы будут это подтверждать. Прислушиваются к шумам в сердце при обследовании. В ходе диагностики в первую очередь необходимо исключить гипертоническую болезнь. Ели у человека гипертония в сосудах будут наблюдаться патологические изменения, а при ВСД с сосудами все в порядке.

Врачи собирают анамнез, тщательно изучают симптомы и причины ее появления. Обстоятельства, которые могли бы стать причиной развития болезни, оценивают индивидуальные особенности психики человека и состояние его нервной системы.

При диагностике НЦД по гипотоническому типу выявляют ряд заболеваний органов пищеварения и дыхания. Это вторичные симптомы данной формы. Следовательно, к основным препаратам и методам добавляют те, которые будут непосредственно влиять на больные органы.

Лечение заболевания

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу лечится комплексно. Наиболее результативным методом врачи считают терапевтический. С его помощью можно не только улучшить состояние пациента, но и предотвратить повторное появление симптомов. Также назначают другие методы лечения, в зависимости от состояния пациента и признаков заболевания.

Терапевтические методы

Это основной метод лечения НЦД. Врачи рекомендуют повышать адаптивную способность организма к условиям среды, которые постоянно меняются. Людям с таким диагнозом показан укреплять организм закалкой, заниматься спортом, лучше всего выбирать плаванье или легкую атлетику. Групповые виды спорта не рекомендуют из-за высокого уровня травматчности, это может спровоцировать рецидив.

Пациенту рекомендуют обратиться к психотерапевту. Он должен нормализовать свое психологическое состояние.

Как дополнительные методики пациенту рекомендуют массаж, лечебное иглоукалывание, электрофорез с бромом или магнием. Не нужно заниматься самолечением, даже такие процедуры необходимо согласовать с врачом. Они могут навредить, все зависит от симптомов и степени их выраженности.

Медикаментозные

Если симптомы беспокоят больного, ему назначают препараты. Они действуют исключительно на проявление болезни, временно его убирают. На причины этих появлений они не влияют.

  • Когда у пациента отмечают нарушения психологического или эмоционального состояния, ему назначают седативные препараты. Симптомы НЦД, которые возникли на этой почве проходят.
  • Для нормализации пульса рекомендуют принимать бета-адреноблокаторы.
  • Стабилизируют давление любыми препаратами с таким действием.
  • Для улучшения питания мышц сердца рекомендуют употреблять витамины группы В и рибоксин.

Народные методы лечения

Такие средства, также как и медикаменты, применяют симптоматично. Основные отличия в том, что лекарства дают эффект практически сразу, а при применении народных средств постоянный эффект будет только через 4 месяца.

Для лечения таким способом пациенту назначают сборы трав. Состав таких сборов зависит от жалоб пациентов.

Лечение направлено на устранение симптоматики, поэтому необходимо точно выяснить, что стало причиной его возникновения. Если это инфекционное заболевание, сразу же приступайте к лечению. Если стресс необходимо избавиться от причины, которая к нему привела. А если условия труда стали причиной такого состояния, возможно, придется выбирать между здоровьем и работой.

Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу лечится преимущественно таким же образом.

В любом случае необходимо проконсультироваться с опытным специалистом, он поможет точно выявить причины и назначит правильное лечение.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие НЦД, человеку нужно соблюдать простые правила:

  1. Отказаться от всех вредных привычек.
  2. Беречь себя от перегрузок, психологических, эмоциональных и физических.
  3. Регулярно заниматься спортом, делать зарядку.
  4. Соблюдать режим дня, чередовать работу и отдых.
  5. Питание должно быть рациональным.
  6. Гулять на свежем воздухе.

Также рекомендуют регулярно посещать массаж, можно общий и лечебный, мануальную терапию и другие способы, которые направлены на оздоровление организма.

Медицинская профилактика заключается в том, чтобы своевременно лечить инфекционные заболевания, стрессы, регулировать гормональный фон женщинам.

Возможные осложнения

Усложнения НЦД, это возникновения кризов. Проявляются они внезапно также как и пропадают, есть такие формы:

  • вагоинсулярный криз. Когда человеку трудно дышать, не хватает воздуха, появляются метеоризм и астения;
  • симпатико-адреналовая. Отмечают сильные головные боли, учащенное сердцебиение, озноб. У человека появляется страх смерти, панические атаки, сердце работает нестабильно;
  • при смешанном, наблюдается симптоматика двух предыдущих видов.

Значительная продолжительность симптомов может спровоцировать депрессию и другие психологические расстройства.

Прогноз

Заболевание не представляет угрозу для жизни пациента, поэтому прогнозируют благоприятное течение болезни. Если на человека постоянно действуют факторы, которые постоянно провоцируют появление симптомов, они проходят самостоятельно. В пожилом возрасте НЦД может стать причинной понижения работоспособности человека, также снижается скорость реакции на лечение возникающих симптомов.

Название болезни говорит само о себе нейро (нервно) и циркуляторная (кровообращение). Поэтому не следует игнорировать симптомы данного расстройства, ведь ситуация может постепенно усугубляться. И человеку становится все хуже и хуже.

НЦД по гипотоническому типу, гипертоническому и смешанному это заболевания, связанны с нарушением работы ВНС. Поэтому все лечебные и профилактические мероприятия проводятся по одному принципу, но при этом учитываются индивидуальные особенности пациентов.

Использованные источники: tvojajbolit.ru

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу

Как правило, НЦД развивается в пубертатном периоде, во время, когда начинается активная выработка гормонов и определяются вторичные половые признаки. Данная патология может возникать по разным причинам, дающим толчок для развития нарушения, которое остается у человека на всю жизнь.

Что такое дистония сосудов по гипертоническому типу

Нейроциркулярная астения (одно из названий дистонии) – нарушение в функционировании вегетативной системы. Последняя включает 2 отдела: симпатический и парасимпатический, которые отвечают за ускорение работы органов, тканей и расслабление организма. НЦА по гипертоническому типу возникает при сбоях последовательности данных процессов в разных зонах тела и при реакции организма, не адекватной ситуации. При этом гипертензивной форме заболевания больше характерны расстройства симпатического отдела вегетососудистой системы.

При стабильной работе организма и симпатического отдела вегетативной нервной системы тонус стенок сосудов возрастает, если у какого-то органа возникает необходимость в дополнительном питании. При нарушении данной функции, сосудистые стенки слишком часто напрягаются, что влечет повышение АД при нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу.

Существует множество возможных причин развития болезни, при этом НЦД чаще диагностируют у детей школьного возраста, поскольку во время развития организма нередко происходит несоответствие систем и органов-исполнителей. Со стороны сердечно-сосудистой системы это вызывает неадекватные ответные реакции на эмоциональную или физическую нагрузку. Кроме этого, нейроциркуляторную дистонию могут спровоцировать родители неправильным воспитанием ребенка, вследствие чего происходит расхождение его психического и соматического развития.

ВСД по гипертоническому типу, которому в МКБ (международная классификация болезней) присвоен код F45.3, могут стимулировать следующие факторы:

  • стрессы;
  • физическое/умственное переутомление;
  • получение черепно-мозговых травм;
  • недостаточный отдых, нехватка сна;
  • перенесение заболеваний, которые вызывают истощение организма;
  • негативное действие экологических условий на организм;
  • сильное сокращение физической активности;
  • генетическая расположенность к НЦД;
  • наличие инфекции в организме;
  • курение.

Как проявляется синдром вегетативной дисфункции

Характеризуется гипертоническая вегетососудистая дистония­ростом систолического и несущественным увеличением диастолического АД. Пациенты с данным диагнозом могут ощущать порядка 20-30 различных симптомов, локализирующихся в разных областях тела. В зависимости от степени тяжести НЦД по гипертоническому типу, жалобы больных указывают на проявление разной симптоматики.

Легкая форма заболевания протекает так:

  • нет вегетативно-сосудистых кризов;
  • при нервных потрясениях и стрессах возникают боли в зоне сердца;
  • пациент не утрачивает работоспособности;
  • умеренная физическая нагрузка не вызывает тахикардию.

При средней тяжести синдрома вегетативной дисфункции больной ощущает:

  • учащение сердцебиения даже в спокойном состоянии;
  • постоянная болезненность в области сердца;
  • значительное снижение работоспособности, физической активности.

Тяжелая — протекает с такими симптомами:

  • депрессия;
  • вегетососудистые кризы;
  • постоянный учащенный пульс, затруднения дыхания;
  • боли в сердце (длительные), которые не купируются;
  • сильное снижение трудоспособности;
  • панические атаки, кардиофобия.

Признаки НЦД по гипертоническому типу

Основные, неизменные для всех больных признаки, которые имеет вегетососудистая дистония по гипертоническому типу, – это скачкообразное повышение систолического показателя АД как минимум до 140 мм рт.ст. Снижение АД происходит без применения препаратов, для этого нужно просто отдохнуть и расслабиться. При этом повышенное давление при гипертонической ВСД не является обоснованным поводом для приема серьезных медикаментов, поскольку они все равно не помогут. Во время обострения заболевания у большинства больных наблюдаются такие признаки:

  • затрудненное дыхание, нехватка воздуха;
  • высокая частота пульса;
  • заметная пульсация крупных артерий (на шее, под коленом, на запястье);
  • нарушение сна (сонливость или, наоборот, бессонница);
  • ухудшение памяти, сниженная концентрация;
  • раздражительность, нервозность;
  • головные боли;
  • слабость, высокая утомляемость;
  • потливость;
  • периодические нарушения в работе вестибулярного аппарата;
  • тремор в конечностях.

В некоторых случаях врач фиксирует у пациента на фоне высокого артериального давления боли в грудине, среднюю или тяжелую тахикардию с ростом ЧСС до 120 уд./мин., которая вызывает учащение дыхания, затруднение выдоха/вдоха. На фоне нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу может проявляться симптоматика со стороны пищеварительных органов, к примеру, дискомфорт в животе, снижение аппетита.

Как диагностировать синдром вегетативной дистонии по гипертоническому типу

Диагностика вегетативной дисфункции подразумевает изучение врачом динамики диастолического и систолического показателей АД, включая те, которые показывает тонометр после физической нагрузки. Кроме этого, специалист проводит кардиологические исследования – ЭКГ и УЗИ. Первый метод помогает обнаружить аритмию, второй предоставляет возможность оценить состояние сердца и сосудов (при НЦД не должно быть никаких видимых нарушений).

При гипертонической нейроциркуляторной дистонии у больных обнаруживается нехватка калия в организме, а во время прослушивания сердца доктор замечает шумы. При диагностике патологии важнейшим этапом является дифференциация его и гипертонии. Главным отличием болезней являются патологические изменения в сосудах, характерные лишь для гипертонического недуга.

Лечение нейроциркуляторной дистонии гипертонического типа

Первым делом врач выясняет, что стало причиной заболевания и рекомендует пациенту их устранение. К примеру, если стимулирующим фактором возникновения НЦД послужили стрессы, необходимо избавиться от них, сменив работу или окружение. Нейроциркуляторная астения по гипертоническому типу, кроме того, может возникать вследствие заражения организма инфекцией, тогда врач занимается ее ликвидацией. Данное заболевание требует комплексной терапии, которая включает:

  1. изменение образа жизни;
  2. проведение оздоровительных мероприятий;
  3. прием медикаментов.

Медикаментозная терапия

Для лечения хронического заболевания используют медикаментозные средства. Кроме легких седативных препаратов типа валерианы или настойки пустырника для лечения гипертензивной нейроциркуляторной дистонии применяются:

  • антидепрессанты;
  • транквилизаторы;
  • цереброангиокорректоры;
  • ноотропы;
  • бета-адреноблокаторы (при частой тахикардии).

Проведение физиотерапевтических процедур

Гипертоническая нейроциркуляторная дистония – это основание для проведения санитарно-курортного лечения в областях, для которых не характерны повышенное атмосферное давление и резкий перепад температур. Кроме того, при НЦД гипертонического вида показаны соблюдение режима сна, регулярная умеренная физическая активность и следующие физиологические процедуры:

  • электросон;
  • массаж шейно-воротниковой области;
  • бальнеотерапия;
  • электрофорез;
  • гипокситерапия;
  • иглоукалывание;
  • гальванизация;
  • криотерапия и прочие.

Как лечить дистонию народными средствами

При гипертонической нейроциркуляторной дистонии в качестве поддерживающей терапии принимают отвары трав, которые оказывают успокаивающее, тонизирующее действие – мяты, пустырника, хмеля, мелиссы, шалфея, корня пиона. Эффективность в стабилизации больного с НЦД показали такие средства:

  1. Пустырниковый настой. Необходимо принимать растительный препарат по 50 капель ежедневно – это поможет унять сердечные боли и успокоиться.
  2. Калиновый сок. Смешайте 100 мл жидкости с 1 ст.л. меда, разбавьте напиток водой и принимайте при повышении АД.
  3. Отвар сушеницы топяной. На 2 ст. кипятка нужно взять 20 г травы, прокипятить ее 5 минут. Спустя 2 часа отвар можно отцедить и принимать по 150 мл 4 раза в сутки.

Использованные источники: vrachmedik.ru

Статьи по теме